Glossário

ANS: Agência Nacional de Saúde Suplementar.

APU: Autorização Provisória de Utilização do Saúde CAIXA.

AR : Aviso de Recebimento

AUTORIZAÇÃO PRÉVIA: É o ato administrativo, emitido pela GIPES ou profissional por ela designado, que precede a realização do procedimento, com avaliação técnica.

CADIN: Cadastro Informativo de Créditos não quitados do Setor Público Federal.

CFM: Conselho Federal de Medicina.

CND: Certidão Negativa de Débito.

CNES: Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde

CNPJ: Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica.

CO-PARTICIPAÇÃO: É a participação do titular correspondente a 20% das despesas.

CPF: Cadastro de Pessoa Física.

CPS: Comprovante de Prestação de Serviço.

CRF: Certificado de Regularidade Fiscal.

DEMONSTRATIVO DE DESPESA: documento enviado aos titulares para comprovação das despesas realizadas por ele e seus beneficiários.

DOU: Diário Oficial da União

ESCOLHA DIRIGIDA: é a assistência prestada ao beneficiário, por profissional ou entidade credenciada pela CAIXA.

FENAE: Federação Nacional das Associações do Pessoal da Caixa Econômica Federal.

FGTS: Fundo de Garantia do Tempo de Serviço.

FICRE: Ficha de Credenciamento do Saúde Caixa.

FUNCEF: Fundação dos Economiários Federais.

GDF: Governo do Distrito Federal.

GEFIN: Gerência Nacional de Administração Financeira.

GESAD: Gerência Nacional de Saúde e Ambiência Corporativa

GETRI: Gerência Nacional de Tributos.

GIPES: Gerência de Filial de Gestão de Pessoas

GUIA DE CONFERÊNCIA: Manual de orientação para conferência dos procedimentos da assistência prevista no Saúde CAIXA.

INSS: Instituto Nacional do Seguro Social.

IR: Imposto de Renda.

ISSQN: Imposto Sobre Serviços de Qualquer Natureza.

JURIR: Jurídico Regional.

LIVRE ESCOLHA: É a assistência prestada ao beneficiário por profissional ou entidade de sua preferência, não credenciada pela CAIXA, com direito a reembolso.

MEC: Ministério da Educação e Cultura.

PADV: Plano de Apoio à Demissão Voluntária.

PAP: Programa de Atuação Preventiva.

PARTICIPAÇÃO DO TITULAR: é a parte financeira que cabe ao titular reembolsar quando da utilização da assistência prestada pelo Saúde CAIXA, na forma de co-participação e participação integral.

PARTICIPAÇÃO INTEGRAL: É a participação obrigatória do titular de 100% das despesas, referente aos procedimentos estabelecidos no Saúde CAIXA com limitações de sessões, assim como em situações de carência e cobrança de 2ª via de carteira.

PASEP: Programa de Formação do Patrimônio do Servidor Público.

PCMSO: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.

PIS: Programa de Integração Social.

PMPP: Plano de Melhoria de Proventos e Pensões.

PREVHAB: Associação de Previdência dos Empregados do Banco Nacional de Habitação.

PRO: Programa de Reabilitação Ocupacional.

RCPS: Resumo de Comprovantes de Prestação de Serviços.

RESSEGURO: Limite anual de co-participação obrigatória do titular.

RGPS: Regime Geral da Previdência Social.

SASSE: Serviço de Assistência e Seguro Social dos Economiários.

Saúde CAIXA: Programa de assistência à saúde instituído pela CAIXA, sob a modalidade de autogestão patrocinada de abrangência nacional, com atendimento realizado por rede de profissionais e entidades credenciados.

SIAMS: Sistema Assistência Médica Supletiva

TABELA Saúde CAIXA: Relação de procedimentos custeados pelo Saúde CAIXA.

TISS: Troca de Informações em Saúde Suplementar. Padrão estabelecido pela ANS.